La Cirugía General comprende el diagnóstico y tratamiento de enfermedades que se resuelven por procedimientos quirúrgicos o potencialmente quirúrgicos tanto electivos como de urgencia, en los siguientes aparatos: digestivo, endocrino, mama, piel y partes blandas, pared abdominal y retroperitoneo.

El cirujano general debe también resolver las urgencias de algunas patologías de especialidades quirúrgicas como vascular y tórax, con el objeto de iniciar un tratamiento, estabilizar y trasladar al paciente a un centro de mayor complejidad.

¿QUE ENFERMEDADES PUEDE TRATAR UN CIRUJANO GENERAL?

Se pueden encontrar colelitiasis (cálculos en la vesícula biliar), las hernias y la apendicitis aguda. Otra gran parte de este trabajo se dedica al diagnóstico y tratamiento de tumores del tubo digestivo (estómago, colon, recto, vesícula biliar, páncreas, esófago, hígado, etc.) Además, se ocupa de enfermedades benignas del colon (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, divertículos) y proctológicas como hemorroides, fístulas y fisuras anales, entre otras.

 

El estilo de vida actual debe ser llevado de una manera diferente porque conlleva consigo muchos fenómenos positivos y negativos que acompañados con el stress, el tipo de alimentación, las enfermedades congénitas y el estilo de vida pueden en ocasiones llevarnos a tener una enfermedad tan reconocida como es la obesidad; que en dados casos de no ser tratada puede llegar a convertirse en el enemigo número de la salud de las personas.

 
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO INFORMACIÓN DE INTERÉS

Es el conjunto de procedimientos quirúrgicos usados para tratar la OBESIDAD, buscando disminución del peso corporal y como alternativa al tratamiento con otros medios no quirúrgicos. El procedimiento más usado actualmente es el bypass gástrico. Se utilizan algunos con TÉCNICAS RESTRICTIVAS, que son procedimientos que inducen a la pérdida de peso al reducir el tamaño o la capacidad gástrica limitando drásticamente la ingesta de alimentos como la manga gástrica o sleeve.

Existen otras las TÉCNICAS MIXTAS o PROCEDIMIENTOS MIXTOS RESTRICTIVOS que además de reducir la capacidad gástrica, alteran la continuidad gástrica normal e interrumpen la absorción de los nutrientes y alimentos ingeridos: Bypass gástrico es el procedimiento más usado actualmente y Derivación biliopancreática.

 

DURACIÓN DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: La cirugía podría durar de 1 a 3 horas dependiendo del procedimiento; no es de tipo ambulatorio y el paciente será dado de alta después de 2 días. Igualmente la intervención se lleva a cabo en una clínica especializada y equipada para este tipo de procedimientos. La anestesia debe ser.

 

CUIDADOS POST-OPERATORIO: Los cuidados más importantes tienen que ver con no realizar ejercicios físicos extremos (deportes en general), tomar las medicinas según las recomendaciones médicas y asistir a todos los controles del post-operatorio. Importante seguir la dieta determinada para la recuperación, el paciente debe realizar caminatas de manera moderada.

 

INDICACIONES: La indicación primordial es para aquellos que han pasado por una dieta, ejercicio y medicamentos y en general siguiendo un programa médico que integra cambios de conducta, actividades físicas y apoyo psicológico pero fracasa en conseguir una pérdida de peso sostenida, hablamos de casos como: OBESIDAD DE CLASE III (severa) u OBESIDAD MORBIDA o de clase II con Índice de masa corporal (IMC) mayor de 35 con presencia de complicaciones o problemas médicos serios.

 

TIEMPO DE RECUPERACIÓN: El período de recuperación depende de cada paciente, en general es muy corta, porque la cirugía laparoscópica es un procedimiento de mínima invasión que permite que el paciente pueda regresar a su trabajo 10 días después de la cirugía. Los resultados oficialmente se verán reflejados hasta después de 1 año junto a una mejoría de las enfermedades asociadas como la diabetes en un 90% de los pacientes vuelven a tener niveles de glicemia normales sin necesidad de medicamentos.

 

POSIBLES RIESGOS: Esta cirugía no es menos segura que otras intervenciones, sus riesgos son menores que el dejar la obesidad mórbida sin tratar, todo depende de los cuidados del paciente y en el nuevo estilo de vida que este debe adoptar.

 
 

Este procedimiento hoy en día se hace con una técnica más práctica, sencilla y segura se trata de la Apendicectomía Laparoscópica Ambulatoria..

 
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Este nuevo procedimiento consiste en la extirpación del apéndice cecal inflamado por medio de una cirugía laparoscópica que es un medio seguro en una sala de operaciones, donde el paciente es intervenido, recuperado y regresado a su casa el mismo día de la operación, sin necesidad de hospitalización.

La Apendicectomía Laparoscópica Ambulatoria es aplicada para casos seleccionados de pacientes con apendicitis aguda no complicada (sin peritonitis), constituye una alternativa tan buena como la realizada con hospitalización tradicional, pero con mayores ventajas médicas y menos riesgos para el paciente al igual que una pronta recuperación.

 


 
 

Las cirugías vasculares son una subespecialidad de la Cirugía General que se preocupa por aquellos pacientes que sufren de algunos problemas tan comunes como: las venas varices.

 
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Es una enfermedad que afecta más a las mujeres que a los hombres y normalmente aparecen después de los cuarenta años y empeoran con la edad, Las venas dilatadas, alargadas o retorcidas que son características de esta dolencia pueden causar síntomas molestos y producir pequeños coágulos sanguíneos, además de estropear el aspecto de las piernas. Factor el embarazo son causantes de su aparición.

Esto ocurre cuando las venas profundas de las piernas están obstruidas por un coágulo o están lesionadas y no pueden transportar suficiente sangre. Esta cirugía es realizada bajo anestesia general. La cirugía de varices es realizada de manera ambulatoria.

 

DURACIÓN DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO:

 

La cirugía podría durar aproximadamente 2 horas, dependiendo del procedimiento que se va realizar y si se realiza en una o en ambas piernas. Igualmente la intervención se lleva a cabo en una clínica especializada y equipada para este tipo de procedimientos. La anestesia debe ser general.

ANESTESIA: General

DURACIÓN: 1 a 2 horas
CARÁCTER: HOSPITALIZACION 1 a 2 días

CUIDADOS POST-OPERATORIOS


Los cuidados más importantes tienen que ver con no realizar ejercicios físicos extremos (deportes en general), tomar las medicinas según las recomendaciones médicas y asistir a todos los controles del post-operatorio. El paciente debe mantener reposo por 10 días y realizar caminatas de manera moderada. No es recomendable estar parado en una sola posición durante las primeras semanas. Cuando el paciente este sentado, es necesario mantener los pies elevados, esto ayudará a prevenir que se hinchen las piernas y reducirá la presión en las heridas. Es recomendable que el paciente use medias de compresión, estas le ayudarán a mantener una circulación normal durante dos semanas después de la ciruga.

 

TIEMPO DE RECUPERACIÓN:


El periodo de recuperación depende de cada paciente, en general es corto. Los resultados se verán reflejados hasta después de 1 mes.

 

POSIBLES RIESGOS:


Esta cirugía no es menos segura que otras intervenciones, sus riesgos son menores que el dejar la obesidad mórbida sin tratar, todo depende de los cuidados del paciente y en el nuevo estilo de vida que este debe adoptar.

 

 

 

 
 

Una persona debe someterse a esta operación cuando se presentan cálculos en el interior de la vesícula y le producen síntomas.

 
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Para esta cirugía, como cualquier otra, deben realizarse una serie de estudios clínicos para detectar enfermedades asociadas que contraindiquen o que puedan llegar a complicarla. La cirugía para remover la vesícula biliar se llama colecistectomía laparoscópica.

En esta cirugía, se usa un laparoscopio que es un pequeño tubo con un microscopio en la punta para ver la parte interna del cuerpo y a la vez se encarga de remover la vesícula biliar con varias incisiones pequeñas.

 


 
 

Es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso, resulta fácil de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse.

 
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO  

El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. La cirugía para el manejo de esta enfermedad es una operación en el quirófano, en la cual se extrae la parte afectada por el cáncer; se practica en todas las etapas de extensión de la enfermedad, pero cuando se trata de tumores en fase inicial se puede extraer un pólipo mediante el colonoscopio para examinarlo. Según los resultados, se extirpará el cáncer y una parte circundante de tejido sano y luego se limpian los ganglios de la zona. Otra posibilidad es realizar una apertura desde el colon hacia el exterior colostomía, en cuyo caso la persona tendrá que usar una bolsa especial de uso externo donde se recogerán las heces. La colostomía puede ser transitoria o permanente.

 

 

 
 

El cáncer de estómago o cáncer gástrico es un tipo de crecimiento celular maligno producido por la proliferación de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado.

 
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO  



La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer del estómago, una operación llamada gastrectomía. El cirujano quita parte o todo el estómago, así como algo del tejido fino alrededor del estómago; si el estomago ha sido removido por completo el doctor conecta el esófago directamente con el intestino delgado.

Debido a que el cáncer puede separarse a través del sistema linfático, los gánglios linfáticos cerca del tumor se extirpan, por lo general durante la misma cirugía de modo que el patólogo pueda comprobarlos para saber si hay células de cáncer en ellos. Si las células de cáncer están en los linfáticos, la enfermedad puede haberse separado a otras partes del cuerpo.

 

 

 
 

Se trata de pequeñas bolsas o sacos del revestimiento interno de los intestinos (diverticulosis) que aparecen y resultan inflamados o infectados. Con mucha frecuencia, estas bolsas se encuentran en el intestino grueso (colon). El tratamiento de la diverticulosis depende de la gravedad de los síntomas.

 
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO  

Algunas personas posiblemente necesiten estar en el hospital, pero por lo regular usted puede tratar este problema en casa. Los casos más graves necesitan hospitalización con antibióticos por vía intravenosa y restricciones alimenticias. Los ataques más agudos pueden aliviarse con estos métodos. La cirugía se indica para los pacientes con diverticulitis recurrente, complicaciones o ataques graves cuando hay poca o ninguna respuesta al medicamento. También se requiere cirugía en las personas que presentan una sola hemorragia grave debida a la diverticulosis, o con hemorragias recurrentes. El tratamiento quirúrgico de la diverticulitis elimina la parte enferma del colon, más comúnmente, la parte izquierda o colon sigmoide. El colon se conecta de nuevo con el recto. La recuperación completa es factible. El funcionamiento normal del intestino se reanuda en unas tres semanas. En las cirugías de emergencia, los pacientes necesitan una bolsa temporal de colostomía.

 

 

 
 

Una hernia es la salida de una víscera abdominal a través de una debilidad en la pared del abdomen. Cuando la capa o cubierta externa del abdomen se debilita se forma una hernia. Pueden ocurrir en adultos y niños.

 
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO  

Tipos de hernias: Hernia Incisional, Hernia Umbilical, Hernia Inguinal Indirecta,Hernia Inguinal Directa, Hernia Femoral.

El único tratamiento definitivo es CIRUGIA. El tratamiento conservador con observación, faja o bragueros, no es recomendable debido a que no curan la hernia. Es recomendable corregir la hernia con una operación antes que se haga de mayor tamaño, y antes de que se complique.

Los tipos de procedimientos quirúrgicos son múltiples e incluyen la tradicional reparación anterior, la técnica preperitonal, la técnica laparoscópica, con o sin malla para cerrar el defecto herniario. Estas técnicas se pueden realizar con anestesia general, regional, raquídea, o con anestesia local.

 

 

 
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